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アンガーマネージメント

aoyama-mcl

毎月1つ「ひとりごと」を書こうと堅く決心していたのに、もう半年も途切れました。。。じつは、昨年7月母が救命救急センターICUにお世話になるようなことになって、休診や診療時間の短縮などでも、みなさまにかなりご迷惑をかけております。まぁ体重や気分、自由時間などなどマイナスばっかりでしたけど、勉強になることももちろんありました。患者さんのご家族の気持ちが、真実の意味で実感、理解できたこと。


その1週間ほど前に風邪をひいたものの回復途上にあった母が、どういうわけか朝からぐったりしていたので、透析のため通院しているS病院に診察してもらいたいと電話相談した。祝日だったけれど、主治医がちょうど休日出勤している。ほっとした気持ちで問い合わせてもらったら、手が空かないからといとも簡単に断られた。どんどん具合が悪くなる母を傍に、それから夕方にかけて計5、6回の受診依頼、入院依頼を繰り返しただろうか。母は他の病院にかかったことがなく、S病院透析センターでもう6年も透析を続けていて、母の病歴はその病院にしかないのだ。4回目くらいには、電話口に出た顔見知りの主任看護師から「何時に来てもらっても、診察も入院もできませんから。」と冷たい口調で突き放された。最後は救急車のなか、酸素が入らなくて朦朧となってもがいている母を手で抑えながら、救急隊員のかたから2回もお願いしてもらったが、もう2年弱主治医だった若い医者は受け入れに応じなかった。どこへでも行って死ねということだなと諦めて、救急車は大阪医療センターの救命救急へ向かった。


その翌日夜、S病院腎臓内科での外来主治医であり、透析導入していただいたT先生から謝罪と、今からでも転入院を受け入れたいとのご連絡があった。その時は知らなかったが、透析センター長になっておられたのだ。年甲斐もなく泣きながら顛末を口にするわたくしに、何度も何度も謝ってくださった。かならず母を元通りにして、帰してあげると約束してくださった。救命救急センターICUで人工呼吸器に繋がれている母をどう移動させるのかとおもったが、双方の病院スタッフの尽力によって、母はS病院に戻ることができた。ドクターカーには救命救急センター担当医のS先生が同乗され、意識のない母の手を握って泣きながら取り留めのない話をするわたくしに優しくつきあってくださった。今もほんとうに感謝している。ありがとうございました。


結果として母は奇跡的に回復した。ただわたくしの気持ちは複雑だった。新たな主治医となって母を受け入れ、助けてくださったT先生やICUをはじめとする病棟の献身的な看護師さんへの感謝の気持ちにマスクされてはいるものの、主治医だったくせに診ようとさえしなかった怠慢医師やナイチンゲール精神の欠片もないあの主任看護師を見かけるたびに、嫌味や恨言のひとつでも言ってやりたくなる。朝から夕方までの間にちょっと様子を見るくらいの時間はあったはずだ。トリアージするにしてもそれからだ。そういえばあの看護師はいつも意地悪だった。懇願している相手に嵩にかかってあんな言い方するか。反芻しながらずっと怒っている。


精神科医としてあるまじきことなので、アンガーマネージメントできない理由をつらつらと考えてみました。やはり、とてもとても心細くて、死ぬかもしれないって時に「見捨てられた」からなんだろうだとおもう。自分も医師の端くれなので、どのような状況でも患者さんを「見捨てないでいる」のは厳しいし、難しいとよく理解はできる。結果として見捨てたことになってしまうケースもあるだろう。自分にしても、これまで誰も見捨てなかったと言い切る自信なんてどこにもない。


たとえそうだとしても、医療に携わる限り、患者を見捨てたらだめなんだ。患者やご家族に見捨てられたと思わせてはいけない。今更ですが、とてもとても勉強になりました。

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